要遏制该病毒，无论花费多少，都需要所有人接种疫苗。

随着COVID-19在美国乃至全球激增，甚至最富有和最有保险的美国人也可能第一次了解到，如果生病了就没有生存所需的药物。目前尚无冠状病毒疫苗，最著名的治疗方法雷姆昔韦只能将医院的恢复时间缩短30％，而且仅适用于患有某种形式疾病的患者。

但是，穷人一直难以获得基本药物，即使存在预防和治疗其状况的优质药物也是如此。

在没有合法健康权的美国，通常需要为医疗提供保险。Remdesivir的一个典型治疗过程为六个小瓶，费用约为3200美元，尽管批评家认为其制造商吉利德（Gilead）的获利可能要少得多。在国际上，高昂的药品价格意味着关键药物通常仅适用于最富有的患者。

换句话说，获得药物通常是一个道德问题，而不是科学问题。这将使全球冠状病毒斗争变得更加复杂。专家担心，任何COVID-19疫苗都可能具有很高的价格，因此会根据各国的购买力而不是不必要地分配不均。

稍加想象，就可以克服这一挑战。我的新书《全球健康影响：扩展基本药物的获取》记录了过去的流行病，从小儿麻痹症和埃博拉病毒到艾滋病毒，国际社会如何向患者提供救生药物，无论他们生活在哪里或赚多少钱。

过去的胜利

科学家花了多年的时间才能找到有效的HIV治疗方法。但是到了1997年，由于使用了抗逆转录病毒药物，在欧洲和美国，大多数被诊断出感染了HIV的人都过着长寿的生产性生活。

同时，该疾病仍在撒哈拉以南非洲每年造成220万人死亡，因为制药公司声称不可能将每位患者的抗逆转录病毒药物费用从每年10,000美元降低到15,000美元。

作为回应，人权活动家们发起了一场全球艾滋病运动，对非洲患者进行了抗逆转录病毒药物教育，为他们提供了需要治疗所需的工具，甚至起诉了制药公司。最终，在南非和其他地方爆发了大规模抗议活动，改变了公众对获得药品的看法。

到2000年，从仿制药生产商的竞争带来了抗逆转录病毒药物的价格降低到约$ 350元患者每年，使数百万世界各地来带他们。

大约在同一时间，结核病也正在蔓延，在美国和欧洲已大大减少，但在其他许多地方仍然致命。耐药菌株的增加（尤其是在前苏联以及非洲和亚洲的部分地区）构成了特别可怕的挑战。

传统观点认为，耐药结核病患者无法挽救。药物太昂贵，疗程太长，疾病管理太复杂。

卫生组织伙伴组织通过成功地治疗了当时世界上最贫穷的国家之一的秘鲁的50名肺结核患者，来驳斥这种借口。该项目帮助说服世界卫生组织认可耐多药结核病治疗。全球用于结核病治疗的资金大大增加，并生产了非专利药。如今，超过70％的被诊断为耐药结核病的人得到了治疗。

道德地结束COVID-19

这两项健康运动都展示了长沙医药VI设计称之为创造性决心的美德，这是克服明显悲剧的根本承诺。

其他例子包括在1960年代采用“环状疫苗”（一种基于接触追踪的免疫策略，在大规模疫苗未能阻止天花之后首次提出），以及2010年的一项运动，向阿富汗儿童在马戏团中进行脊髓灰质炎疫苗接种。

结束全球冠状病毒大流行将需要采取类似的创造性措施。

最近，美国同意以12亿美元的价格在英国尽早获得有希望的COVID-19疫苗，并确保法国制药公司赛诺菲（Sanofi）首次获得另一种疫苗，激怒了这些国家的公民。这样的安排还损害了巴西，埃及和印度等制造业国家，这些国家的人民几乎无法获得工厂抽出的药品。

不平等地获得COVID-19医药不仅仅是一个道德问题。在全球大流行中，任何地方的爆发都威胁着各地的人们。

不过，在COVID-19战斗中有一些创造性的决心。

例如，药品专利池（联合国支持的一个组织，鼓励公司分享其专利以加快创新速度）正在推动采用这种方法来促进COVID-19药物的研发。

其他健康专家正在提议一种新的药物分配机制，该机制将根据人们所获得的净健康收益，在最需要的地方分发药物和疫苗。

该计划和其他计划需要使用智能数据。长沙医药品牌设计公司的一项研究项目“全球健康影响项目”衡量了救生药物的有效性和可用性。这个想法是，如果我们知道哪些药物实际上可以解决紧迫的健康需求以及在哪里解决，则政策制定者和卫生组织可以制定更有针对性的治疗访问计划。

这些信息还可以创造性地用于奖励制药公司对全球健康的影响。各国政府可以设立一项国际奖，例如，根据其COVID-19药物和其他基本药物挽救的生命，向公司奖励资金。这可能会抵消利润，将其作为药物研究，开发和销售的主要动力。

而且，如果制药公司不自愿帮助贫困国家的人民，那些政府可以做他们过去在健康危机中所做的事情：让其他公司生产专利药品的仿制药，以保护共同利益。

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